Key Takeaways
- CDC pirmą kartą nuo 2004 m. atnaujino savo vaikų vystymosi etapų stebėjimo gaires.
- Ekspertai teigia, kad tai svarbus žingsnis, kuris, tikimasi, leis anksčiau nustatyti autizmą ir kitus vystymosi sutrikimus.
- Ankstesnės diagnozės padeda vaikams ir jų šeimoms gauti reikiamą pagalbą ir paramą.
Tėvystė dažnai atrodo kaip konkurencija, o tai gali labai prisidėti prie to, kad vaikas laiku pasiektų visus savo vystymosi etapus. Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, vienas iš šešių vaikų nuo 3 iki 17 metų turi raidos sutrikimas t.y., daugybė sąlygų, turinčių įtakos vaikų elgesiui, mokymuisi, judėjimui, žaidimui ar kalbėjimui.
Nors vystymosi tikslų stebėjimas gali sunerimti net ramiausius tėvus, ankstyvas vystymosi vėlavimo nustatymas yra ne tik problemų nustatymas, o sprendimų, padedančių jūsų vaikui klestėti, paieška. Daugeliui vaikų iki mokyklinio amžiaus nėra nustatyta, kad jie turi vystymosi sutrikimų. Tačiau tyrimai rodo, kad intervencija prieš šį laiką (žinoma kaip ankstyvoji intervencija) gali labai pakeisti vaiko gebėjimą mokytis naujų įgūdžių. Tai taip pat gali sumažinti brangių būsimų intervencijų poreikį.
Deja, tėvai dažnai gauna prieštaringus patarimus, o daugelis pediatrų laikosi požiūrio „palauk ir pamatysi“. Tai gali lemti atidėtą įsikišimą, o tai reiškia, kad vaikai negauna reikiamos paramos taip greitai, kaip reikia. Kad padėtų išspręsti šias problemas, CDC ir Amerikos pediatrų akademija (AAP) pirmą kartą nuo 2004 m. atnaujino savo vystymosi etapo stebėjimo gaires. Pataisytos gairės buvo paskelbtos 2022 m. vasario 8 d. . Akcija anksti (LTSAE). Programa siekiama pagerinti ankstyvą vaikų, turinčių autizmą ir kitų raidos sutrikimų, atpažinimą, kad vaikai ir šeimos galėtų greitai gauti jiems reikalingas paslaugas.
Kokie yra vystymosi etapai?
CDC naujos gairės apima socialinio, emocinio, kalbos, bendravimo, pažinimo, judėjimo etalonus. ir fizinio vystymosi etapai. Jie suskirstyti pagal amžių nuo 2 mėnesių iki 5 metų ir yra vaiko vystymosi gairės. Kiekvienas etapas (iš viso yra 12) turi keletą su juo susijusių vystymosi etapų. Juos visus galite peržiūrėti svetainėje CDC svetainė .
Pavyzdžiui, iki 2 mėnesių amžiaus dauguma kūdikių žiūri į jūsų veidą, šypsosi, kai kalbate su jais, reaguoja į garsius garsus, kelias sekundes žiūri į žaislą ir judina abi rankas ir abi kojas.
Sulaukę 3 metų, dauguma vaikų nurimsta per 10 minučių po to, kai buvo pasodinti į darželį, paklausti pasako savo vardą, nubrėžia apskritimą, kai parodo, kaip tai padaryti, ir savarankiškai apsirengia.
Vaikų etapai
Kaip pasikeitė vystymosi etapai?
Anksčiau visi pagrindiniai etapai buvo pagrįsti tuo, ką 50 % vaikų galima pasiekti iki tam tikro amžiaus. Kitaip tariant, visada buvo 50/50 tikimybė, kad vaikas laiku pasieks arba nepasieks etapo. Taigi, jei konkretus vaikas šiek tiek vėlavo, atrodė, kad dėl to nerimauti nebuvo, ir daugelis paslaugų teikėjų nerekomendavo įvertinti ankstyvos intervencijos.
Kelly Fradin, MD, FAAP
Susieję svarbią informaciją su 75 proc., tėvai ir pediatrai gali nustatyti vaikus, kuriems tikrai reikia įvertinimo, ir nedelsdami nukreipti juos, o ne akylai laukti. Tikimės, kad tai sumažins nereikalingą nerimą ir greičiau nukreips vaikus, kuriems to tikrai reikia.
– Kelly Fradin, MD, FAAP
„Prieš šią peržiūrą išvardyti etapai buvo daugiau ar mažiau pagrįsti konsensuso nuomone, kur buvo vidurkis“, – sakoma. Kelly Fradin , MD, pediatras ir autorius Tėvystė pandemijos metu: kaip padėti savo šeimai per COVID-19 .„Tačiau, atsižvelgiant į tai, kam reikia pagalbos ir siuntimo, nėra prasmės reikalauti, kad pusė visų vaikų būtų laikomi vėluojančiais“.
Peržiūra reiškia, kad visi etapai atspindi tai, ką 75 % vaikų gali tikėtis pasiekti iki tam tikro amžiaus. Jei vaikas nepasiekė etapo, lengviau jį pažymėti kaip galimą vėlavimą.
Kiti reikšmingi pakeitimai apima 15 mėnesių ir 30 mėnesių amžiaus rekomendacijų pridėjimą, kurie visada buvo įprasti vaikų apsilankymai. (Dr. Fradinas priduria, kad 30 mėnesių trukmės vizitas gali būti ne visose klinikose arba standartinis, atsižvelgiant į draudimo išmokas.) Taip pat yra naujų pasiūlymų kiekvienam sveiko vaiko apsilankymui nuo 2 mėnesių iki 5 metų amžiaus. CDC taip pat pridėjo naujų etapų, susijusių su emociniais ir socialiniais įgūdžiais.
Galiausiai CDC ir AAP įtraukė naujus atvirus klausimus, kuriuos paslaugų teikėjai turėjo užduoti šeimoms apsilankant gerai, taip pat naujus ir peržiūrėtus patarimus tėvams bei veiklą palaikyti savo vaiko vystymosi augimą . Jie taip pat pašalino neaiškią kalbą ir pasikartojančius etapus bei pataisė kalbą, kad viskas būtų parašyta taip, kad būtų lengva suprasti.
Pažymėtina, kad kai kurie etapai, pvz mokantis šliaužioti buvo „atmesti“, nors tai nereiškia, kad jie nėra svarbūs įgūdžiai ir vertingi pasiekimai. „Daugiau tai, kad duomenys apie teisingą amžių ir tai, kaip efektyviai nuskaitymo etapas yra susijęs su siuntimu įvertinti raidą, šiuo metu nebuvo tokie aiškūs“, – sako dr. Fradinas.
Kaip išsirinkti geriausią pediatrą savo vaikuiKą šie pokyčiai reiškia tėvams?
Tikimės, kad peržiūrėtos gairės tėvams ir paslaugų teikėjams suteiks daugiau aiškumo. „Susiedami gairių informaciją su 75 procentiliu, tėvai ir pediatrai gali atpažinti vaikus, kuriems tikrai reikia vertinimo, ir nedelsiant nukreipti juos, o ne akylai laukti“, – aiškina dr. Fradinas. „Tikimės, kad tai sumažins nereikalingą nerimą ir greičiau kreipsis į vaikus, kuriems to tikrai reikia“.
Daktaras Fradinas taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad tai yra visuomenės sveikatos ir švietimo pokytis, ir tai neturės įtakos tam, kas turi teisę gauti paslaugas. Tai dažnai lemia vietinės paslaugas teikiančios programos.
Kaip tai padės anksti diagnozuoti vystymosi sutrikimus?
Amerikos pediatrų akademija rekomenduoja, kad kiekvienas vaikas būtų patikrintas dėl bendro vystymosi 9, 18 ar 30 mėnesių, o autizmo – 18 ir 24 mėnesių arba bet kuriuo atveju, kai tėvai ar paslaugų teikėjas turi susirūpinimą.
Patikslintos CDC / AAP vystymosi etapo stebėjimo gairės suteikia tėvams tikslesnę informaciją apie jų vaiko raidos būklę. Tai taip pat leidžia pediatrams greičiau ir naudingiau nustatyti vystymosi vėlavimą, kad jie galėtų padėti šeimoms gauti reikiamų išteklių. ankstyva intervencija .
Tikimės, kad šie pokyčiai palengvins kai kurių tėvų rūpesčius arba bent jau nuramins juos, kad jų vaikai gaus pagalbos ir paramos, kurios jiems reikia klestėti.
Ką tai reiškia jums
CDC svetainėje rasite naujus konkretaus amžiaus kontrolinius sąrašus, kuriuose pateikiama išsami informacija apie tai, ko tėvai turėtų atkreipti dėmesį į savo vaiko vystymąsi. Taip pat yra „Milestone Tracker“ programa, kurią galite atsisiųsti į savo išmanųjį telefoną arba planšetinį kompiuterį, kuri naudoja nuotraukas ir vaizdo įrašus, kad būtų lengva patikrinti, kur turėtų vystytis jūsų vaikas, atsižvelgiant į jo amžių. Jei nerimaujate dėl savo vaiko vystymosi, pasitarkite su savo pediatru. Norėdami sužinoti daugiau apie savo valstybės ankstyvosios intervencijos programą, pasikalbėkite su savo vaiko pediatru arba apsilankykite CDC svetainėje.
Kaip vaikystėje vertinamas vystymosi vėlavimas