Mikropremija – tai kūdikis, gimęs sveriantis mažiau nei 750 gramų arba anksčiau 26 nėštumo savaitė . Kadangi mikropremijos gimsta mėnesiais prieš terminą, jiems tenka ilgai likti naujagimių intensyviosios terapijos skyrius (NICU). Nors daugelis nepaprastaiverywellfamily.comužauga neturėdami ilgalaikių priešlaikinio gimdymo padarinių, kai kurie visą gyvenimą susiduria su rimtomis sveikatos problemomis.
Priešlaikinis kūdikis prieš Micro Preemie
Bet kuris kūdikis, gimęs iki 37 nėštumo savaitės, laikomas neišnešiotu (taip pat žinomas kaip neišnešiotas). Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) apibrėžia neišnešiotumą pagal kūdikio gimimą. Kūdikiai, gimę iki 28 savaičių, laikomi „itin neišnešiotais“. Tie, kurie gimė nuo 28 iki 32 savaičių, laikomi „labai neišnešiotais“. Kūdikiai laikomi „vidutinio amžiaus“ arba „vėlai neišnešiotais“, jei jie gimsta nuo 32 iki 32 metų 37 savaites .
Mikropreemijos yra labiausiai neišnešioti kūdikiai, gimę 26 savaitę arba anksčiau. Daugelis žmonių stebisi, koks mažas mikro preemijos yra. Jų oda plona, su matomomis venomis, gali atrodyti lipni arba želatiniška. Jei lankotės mikropremijoje NICU, galite tikėtis, kad pamatysite:
- Kvėpavimo palaikymas : Mikropreemijos paprastai turi endotrachėjinius vamzdelius (ET vamzdelius), išeinančius iš jų burnos. Vamzdis pritvirtintas prie ventiliatoriaus, kuris padeda kūdikiui kvėpuoti . Kai kurios mikropremijos gali kvėpuoti savaime ir bus įjungtos nuolatinis teigiamas kvėpavimo takų slėgis (CPAP). Šie kūdikiai turės CPAP kaukes, pritvirtintas ant nosies.
- Intraveninės linijos (IV) : Jei mikropreemijos virškinimo sistema per daug nesubrendusi, kad įsisavintų maistą, jie bus maitinami į veną. Daugumos jų virkštelės kelmuose pirmąją ar dvi gyvenimo savaites bus raukšlių (vadinamų bambos linijomis) ir PICC linija arba periferinė IV vėliau.
- Stebėjimo įranga : Visi NICU pacientai yra atidžiai stebimi. Ant mikropremijų gali būti laidiniai lipdukai ant krūtinės, pėdų, riešų, rankų ir kojų. Jie naudojami kraujospūdžiui, kvėpavimo dažniui ir deguonies kiekiui kraujyje matuoti.
- NG/OG vamzdis : Kadangi mikropremijos yra per nesubrendusios, kad būtų galima valgyti iš buteliuko arba iš krūties, iš jų burnos (OG vamzdelis) arba nosies (NG vamzdelis) išeis vamzdelis. į skrandį .
„Micro Preemie“ sveikatos problemos
Kai kūdikis gimsta per anksti, jam gresia daugybė sveikatos sutrikimų. Kai kurie iš jų yra trumpalaikiai, o kiti gali paveikti visą likusį gyvenimą.
Trumpalaikiai sveikatos rūpesčiai
Iškart po gimimo ir mikropremijos NICU buvimo metu gydytojai ir slaugytojai atidžiai stebi, ar neatsiranda keletas rimtų sveikatos sutrikimų, tokių kaip šios.
- Intraventrikulinė hemoragija (IVH) : IVH kraujuoja į smegenų dalis. Mikropreemijų smegenyse yra trapios kraujagyslės, kurios gali lengvai plyšti. Maždaug ketvirtadalis mikropremijų turi rimtą IVH. Dauguma IVH atvejų praeina savaime, tačiau kai kuriems kūdikiams gali prireikti operacijos, kuri padėtų nusausinti papildomą skystį.
- Nekrotizuojantis enterokolitas (NEC) : Kadangi mikropreemijos turi nesubrendusią virškinimo sistemą, jų žarnynas yra jautrus infekcijai. Sergant NEC, žarnyno gleivinės užsikrečia ir pradeda mirti. Mikropreemijose būklė gali būti labai rimta. NEC gydomas IV skysčiais ir vaistais. Gali prireikti operacijos.
- atviras arterinis latakas (PDA) : PDA yra nuolatinis ryšys tarp didelių kraujagyslių šalia širdies. Ryšys yra normalus vaisiui, bet turėtų užsidaryti, kai kūdikis gimsta ir pradeda kvėpuoti. PDA gydomi vaistais arba operacija.
- Kvėpavimo distreso sindromas (RDS) : Daugumai mikropremijų po gimimo sunku kvėpuoti. Šis sindromas gydomas kvėpavimo palaikymas ir vaistai .
- Neišnešiotų naujagimių retinopatija (ROP) : Kraujagyslės mikro preemie akyse nėra visiškai suformuotos gimus. Kai kraujagyslės vystosi, jos gali taip greitai augti, kad pažeidžia tinklainę. Nors kai kurie atvejai išnyksta savaime, sunkiais atvejais gali prireikti operacijos.
- Sepsis : Neišnešioti kūdikiai yra linkę užsikrėsti dėl kelių priežasčių. Mikropreemijos turi nesubrendusią imuninę sistemą ir susiduria su daugybe invazinių procedūrų NICU, kurių kiekviena gali leisti bakterijoms patekti į organizmą.
Ilgalaikiai sveikatos rūpesčiai
Daugelis mikropremijų nerodo ilgalaikio neišnešiotumo poveikio. Tačiau kiti mikropremijos gali turėti visą gyvenimą trunkančių sveikatos problemų.
- Cerebrinis paralyžius : Dalis mikropreemijų turi vidutinio sunkumo ar sunkų cerebrinį paralyžių.
- Lėtinė plaučių liga : Daugeliui mikropremijų reikia deguonies NICU išleidimas . Mikropreemijos taip pat gali turėti astmos ar kitų kvėpavimo problemų, įskaitant bronchopulmoninę displaziją arba BPD.
- Kognityvinės problemos : Vystymosi vėlavimas , problemos mokykloje ir kitos pažinimo problemos yra dažni neišnešiotukų padariniai.
- Virškinimo problemos : Mikropreemijos yra linkusios į virškinimo problemas, tokias kaip gastroezofaginio refliukso liga ( GERL ), maisto atsisakymas arba netinkamas maitinimas.
- Regėjimo ar klausos praradimas : Nedidelė dalis mikropremijų turi nuolatinių regėjimo ar klausos problemų dėl neišnešiotų gimdymo komplikacijų.
„Micro Preemies“ išgyvenamumo rodiklis
Mikropremijos yra labai trapios, ir kiekviena diena, kurią jie gali praleisti įsčiose, padidina jų galimybę išgyventi.
Gimimo savaitė | Vidutinis išgyvenamumas |
---|---|
22 savaites | Maždaug 10% kūdikių išgyvena |
23 savaites | 50–66 % kūdikių išgyvena |
24 savaites | 66–80 % kūdikių išgyvena |
25 savaites | 75–85 % kūdikių išgyvena |
26 savaites | Daugiau nei 90% kūdikių išgyvena |
Pagerinkite savo kūdikio galimybes
Nors mikropremijos gali susidurti su rimtomis sveikatos problemomis, yra daug dalykų, kuriuos galite padaryti kaip tėvai, kad suteiktumėte savo kūdikiui geriausią įmanomą pradžią.
- Gaukite ankstyvą prenatalinę priežiūrą : Kai pastojote, anksti pasitarkite su gydytoju, kaip sumažinti priešlaikinio gimdymo rizika . Ankstyva prenatalinė priežiūra gali padėti išvengti ankstyvo gimdymo.
- Paguldykite kūdikį į ligoninę su NICU : Jei žinote, kad jūsų kūdikis bus neišnešiotas, gimdykite ligoninėje su a 3 lygio NICU 24 valandų neonatologijos aprėptis gali suteikti jūsų kūdikiui geriausią įmanomą pradžią.
- Sužinokite apie priešlaikinio gimdymo požymius : Kai esate nėščia, įsitikinkite, kad suprantate priešlaikinio gimdymo požymiai ir nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei pasireikštų kuris nors iš jų.
- Ieškokite ankstyvos intervencijos : Anksti gimę kūdikiai gali pretenduoti į valstybės valdymą ankstyva intervencija programas. Šių programų paleidimas kuo greičiau gali padėti sumažinti priešlaikinio kūdikio pažinimo poveikį.