Gimimo defektai gali turėti įtakos naujagimio išvaizdai ir funkcionavimui. Jungtinėse Valstijose vienas iš 33 kūdikių gimsta su apsigimimu. Kai kurios sąlygos yra lengvai pastebimos, pavyzdžiui, lūpos ar gomurio įskilimas. Kiti, kaip ir įgimtos širdies ydos, atskleidžiami specialiais diagnostiniais tyrimais.
Gimimo defektai atsiranda, kai kūdikis vystosi įsčiose. Tam tikros cheminės medžiagos, vaistai ir vaistai, vadinami teratogenezė - gali padidinti apsigimimų riziką. Nuo 15 iki 60 nėštumo dienų (per pirmąjį trimestrą) vystosi pagrindiniai organai. Tai tada, kai jūsų kūdikis yra labiausiai jautrus teratogenų poveikiui ir gali atsirasti sunkių apsigimimų.
Teratogenai nėra vienintelė apsigimimų priežastis. Genetika taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Nors nėra patikimo būdo apsisaugoti nuo apsigimimų, galite imtis priemonių, kad sumažintumėte kūdikio poveikį daugeliui kenksmingų aplinkos poveikis prenataliniam vystymuisi . Sveikos gyvensenos palaikymas ir reguliarūs susitikimai su OB-GYN prieš nėštumą ir jo metu gali padėti išlaikyti jūsų kūdikio sveikatą
Būk rami, mama: 9 serija
Žiūrėti visos mūsų „Stay Calm Mom“ vaizdo įrašų serijos epizodai ir sekite kartu, kaip mūsų šeimininkė Tiffany Small kalbasi su įvairia moterų ir geriausių gydytojų grupe, kad gautų tikrus atsakymus į didžiausius nėštumo klausimus.
5:52Ko reikia atsisakyti nėštumo metu?
Venkite alkoholio
Alkoholis yra pagrindinė apsigimimų priežastis nėštumo metu. Pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC), nėra žinomo saugaus alkoholio vartojimo nėštumo metu ar bandant pastoti. Nėštumo metu taip pat nėra saugaus laiko gerti. Visų rūšių alkoholis yra vienodai kenksmingas, įskaitant visus vynus ir alų.
Gali praeiti nuo keturių iki šešių savaičių, kol testas gali nustatyti nėštumą, todėl verta nustoti gerti, kai tik nutraukiate kontracepciją ir pradedate bandyti pastoti. Alkoholis gali trukdyti vaisiaus vystymuisi šiomis pirmosiomis savaitėmis.
Vaisiaus alkoholio sindromas (FAS) gali būti alkoholio vartojimo nėštumo metu pasekmė. Su sindromu susiję sutrikimai yra šie:
- Širdies, inkstų ar kaulų defektai
- Išlygintas veidas yra antraeilis po nepakankamai išsivysčiusio veido vidurio
- Protinė negalia
- Intrauterinis augimo apribojimas (prastas kūdikio augimas gimdoje)
- Regėjimo ir klausos problemos
- Mikrocefalija (maža galva ir sutrikęs smegenų vystymasis)
- Prasta koordinacija
Mokslininkai tiksliai nenustatė, kiek alkoholio sukelia FAS, o tikslios priemonės, kuriomis alkoholis sukelia FAS, nėra visiškai suprantamos. Yra žinoma, kad alkoholis lengvai prasiskverbia pro placentą į vaisiaus kraują. Jei geriate nėštumo metu, alkoholio koncentracija jūsų ir kūdikio kraujyje bus maždaug tokia pati.
Tačiau vaisiams trūksta fermento, reikalingo veiksmingai metabolizuoti alkoholį. Vietoj to, kūdikiai pasikliauja placentos ir motinos fermentais, kad pašalintų jį iš savo sistemų. Tai reiškia, kad jūsų kūdikis turės daugiau problemų su alkoholiu nei jūs.
Alkoholis taip pat gali labai pakenkti jūsų kūdikio nervų sistemai. Tai ne tik sutrikdo nervinių ląstelių vystymąsi, bet ir jas žudo (procesas vadinamas apoptoze).
Nustok rūkyti
Geriausia, kadverywellfamily.com; tačiau besilaukiančiam tėvui, kuris vis dar rūko, niekada nevėlu mesti rūkyti. Nėštumo metu rūkančių tėvų gimęs kūdikis gali patirti:
- Kiškio lūpa
- Suskilęs gomurys
- Intrauterinio augimo apribojimas
- Negyvas gimimas
- Priešlaikinis gimdymas
- SIDS
- Drebulys
Nikotinas gali pažeisti besivystančio kūdikio smegenis ir plaučius. Vaisiaus kraujyje jis yra 15% didesnis nei gestacinio motinos kraujyje. Kuo intensyviau rūko vienas iš tėvų, tuo didesnė intrauterinio augimo ribojimo rizika. Be to, net tie, kurie surūko 10 ar mažiau cigarečių per dieną (nerūkantys), savo kūdikiams dvigubai didina mažo svorio riziką. Garinimo ir elektroninių cigarečių vartojimo poveikis nėštumui taip pat gali būti žalingas, nes daugelyje nerūkančių prietaisų yra nikotino.
Atsisakykite marihuanos ar kitų pramoginių narkotikų
CDC pataria nevartoti pramoginių vaistų nėštumo metu, nes jie yra susiję su priešlaikiniu gimdymu, mažu gimimo svoriu ir tam tikrais apsigimimais. Marihuana yra dažniausiai vartojamas pramoginis narkotikas. Dabar kai kuriose valstijose tai yra teisėta, o tai susiję su daugybe sveikatos ekspertų.
Daugėja įrodymų, kad marihuanos vartojimas nėštumo metu siejamas su vaikų neurologinio vystymosi problemomis vėliau. Tai gali būti impulsyvumas ir hiperaktyvumas, taip pat iššūkiai, susiję su abstrakčia ir vaizdine samprotavimu. Tyrimai rodo, kad kūdikiai, kurių tėvai vartojo marihuaną nėštumo metu, dažniau nei kiti yra nerimastingi ir agresyvūs nuo 3 iki 6 metų amžiaus.
Planuojančioms pastoti ar nėščiosioms saugus marihuanos kiekis nenustatytas. CBD poveikis nėštumui taip pat beveik nežinomas. Taigi, žmonėms geriausia nerūkyti ar kitaip nevartoti marihuanos pastojimo metu ar nėštumo metu. Jei jums reikia marihuanos dėl sveikatos būklės, aptarkite tai su savo OB-GYN.
Sumažinkite infekcijų riziką
Tam tikrasverywellfamily.comgali sukelti apsigimimus. Daugelio infekcijų galima išvengti laikant atokiau nuo sergančių žmonių, dažnai plaunant rankas ir kruopščiai kepant mėsą. Be to, tam tikros vakcinos apsaugo žmogų nuo infekcijų, kurios gali sukelti apsigimimus. The sezoninio gripo vakcina visada rekomenduojama nėščiosioms.
COVID 19
Nors bendra rizika yra maža, nėščiųjų yra didesnė rizika susirgti sunkia COVID-19 liga, palyginti su ne nėščiomis žmonėmis. Jiems dažniau prireiks hospitalizacijos, kvėpavimo palaikymo, priežiūros intensyviosios terapijos skyriuje (ICU) ir jie miršta nuo komplikacijų. Be to, dėl COVID-19 žmonėms gali padidėti prastų nėštumo baigčių rizika.
Veiksniai, galintys padidinti nėščios moters sunkios ligos riziką, yra šie:
- Esamos sveikatos būklės
- Būdamas vyresnis nei 25 m
- Sveikatos ir socialinė nelygybė
Pasak CDC, jei esate nėščia, galite gauti Skiepas nuo covid-19 . Vakcinos stebėjimas nerado jokių saugumo problemų nėščioms moterims ar jų kūdikiams.
Kai kurių naujagimių COVID-19 testas teigiamas netrukus po gimimo. Nežinoma, ar jie užsikrečia gimdoje, gimdymo metu ar po gimimo. Laimei, daugumai COVID-19 sergančių naujagimių simptomai yra lengvi arba jų nėra. Tačiau buvo keletas sunkių atvejų.
Tėvai, kurių COVID-19 testas buvo teigiamas gimdymo metu, turėtų imtis atsargumo priemonių. Dėvėkite kaukę, kai esate šešių pėdų atstumu nuo kūdikio, ir dažnai plaukite rankas, ypač prieš pradėdami dirbti su kūdikiu.
Dabartiniai įrodymai rodo, kad motinos pienas greičiausiai neperduos viruso kūdikiams. Jei užsikrėtėte COVID-19, prieš pradėdami dirbti su kūdikiu, būtinai gerai nusiplaukite rankas ir dėvėkite kaukę, kol maitinate krūtimi.
Zika virusas
zika virusas sukelia apsigimimus kūdikiams, gimusiems užsikrėtusiems tėvams. Šie apsigimimai apima mikrocefalija (maža galva) ir smegenų anomalijos. Tačiau Zikos viruso perdavimas žemyninėse JAV vis dar yra gana retas, o užsikrėtimas kitais teratogeniniais virusais yra daug dažnesnis.
Citomegalovirusas
Citomegalovirusas (CMV) yra dažniausia naujagimių infekcijos priežastis. Dauguma žmonių turi CMV antikūnų. Dažniausiai pirminė CMV infekcija (infekcija pirmą kartą) sukelia CMV riziką naujagimiui (t. y. įgimtą CMV). Nepaisant to, CMV pakartotinis suaktyvėjimas arba tėvų užkrėtimas kita paderme taip pat gali sukelti įgimtą CMV.
Dauguma žmonių, užsikrėtusių CMV, nerodo jokių infekcijos požymių ir nejaučia jokių simptomų. Asmuo, turintis sveiką imuninę sistemą, gali kontroliuoti CMV infekciją. Tačiau CMV gali sukelti rimtą infekciją tiems, kurių imuninė sistema silpnesnė. Be to, CMV gali kelti pavojų vaisiui ir sukelti apsigimimų.
Dauguma kūdikių, gimusių su CMV infekcija, yra sveiki. Maždaug vienas iš penkių kūdikių, gimusių su CMV infekcija, gimimo metu suserga arba jam išsivysto ilgalaikės sveikatos problemos. Kai kuriems kūdikiams gimus atsiranda CMV infekcijos požymių. Nedaugelis kūdikių gimę atrodo sveiki, tačiau vėliau jiems atsiranda infekcijos požymių, tokių kaip klausos praradimas. Kitos CMV infekcijos pasekmės naujagimiams yra šios:
- Chorioretinitas (gyslainės ir tinklainės uždegimas) ir kitos akių problemos
- Dantų problemos
- Kepenų ir blužnies padidėjimas
- Hemolizinė anemija (autoimuninė kraujo liga)
- Hepatitas
- Protinė negalia
- Intrakranijiniai kalcifikacijos
- Gelta
- Kepenų, plaučių ir blužnies problemos
- Mikrocefalija
- Petechijos (t. y. mažos raudonos arba purpurinės dėmės ant odos, atsiradusios dėl sulaužytų kapiliarų)
- Psichomotorinės problemos
- Priepuoliai
- Gimimo metu mažas dydis
Sunku numatyti, kurie kūdikiai susirgs rimtomis CMV infekcijomis, o nėštumo metu nėra CMV infekcijos gydymo, kuris užkirstų kelią naujagimio ligai. CMV gali būti perduodamas iš vieno asmens kitam per artimą kontaktą, pavyzdžiui, lytinių santykių ar seilėmis.
Aptarkite receptinius vaistus su gydytoju
Daugelis vaistų turi neigiamą poveikį, kuris gali turėti įtakos nėštumui. Tačiau tik apie 30 vaistų yra žinomi teratogenai, galintys sukelti apsigimimus. Galimas teratogeninis poveikis yra toks:
- Elgesio toksiškumas (t. y. neigiamas vaistų poveikis, kuris pablogina kasdienės veiklos atlikimą)
- Vaisiaus mirtis
- Intrauterinio augimo apribojimas
- Apsigimimai
- Toksiškumas naujagimiams
Iki XX amžiaus vidurio gydytojai manė, kad vaisius gyvena saugomoje aplinkoje, atskirai nuo tėvų. Šis įsitikinimas, kad vaisius buvo apsaugotas nuo receptinių vaistų ir kitų potencialiai toksiškų medžiagų, žlugo po to, kai septintajame dešimtmetyje talidomido poveikis sukėlė plačiai paplitusią tragediją.
Talidomidas buvo vartojamas rytiniam pykinimui gydyti, bet naujagimiams sukėlė gilių galūnių apsigimimų, veido apsigimimų ir kitų problemų. Nuo talidomido tragedijos gydytojai, baimindamiesi teratogeninio poveikio, atsargiai ėmėsi vaistų skyrimo nėštumo metu. Laimei, daugelis teratogeninių medžiagų nėštumo metu nėra skiriamos.
Štai keletas žinomų vaistų, kurie yra teratogenai:
- AKF inhibitoriai
- Karbamazepinas
- Ciklofosfamidas
- Dietilstilboestrolis
- Izotretinoinas
- Ličio
- Fenitoinas
- Tetraciklinas
- Varfarinas
Papildyti folio rūgštimi
Folio rūgštis arba folio rūgštis yra B grupės vitaminų rūšis. Nėštumo metu, folio rūgšties poreikis padidėja nuo penkių iki dešimties kartų, nes šis vitaminas perduodamas vaisiui. Nėštumo metu gali būti sunku nustatyti folio trūkumą ir net gerai besimaitinantis žmogus gali jį patirti. Pažymėtina, kad žaliose, lapinėse daržovėse yra daug folio rūgšties.
Kadangi pusė visų nėštumų Jungtinėse Valstijose yra neplanuoti, o folio rūgšties trūkumas gali turėti įtakos vaisiui anksti – žmogui net nesužinojus, kad yra nėščia – CDC rekomenduoja visiems, kurie gali pastoti (15–45 metų amžiaus). kasdien vartokite 400 mikrogramų folio rūgšties. Daugumoje prenatalinių vitaminų yra daugiau nei tai (600–1000 mikrogramų).
Šie veiksniai padidina folio rūgšties poreikį tėvams:
- Prieštraukuliniai vaistai
- Žindymas
- Kartu egzistuojanti anemija
- Infekcija
- Prasta mityba
Folio trūkumas gali sukelti rimtų apsigimimų, įskaitant spina bifida ir anencefalija. Abi šios sąlygos yra nervinio vamzdelio defektai. Sergant spina bifida, stuburo kaulai nesusiformuoja aplink nugaros smegenis. Sergant anencefalija, galvos ir smegenų dalys nesusiformuoja tinkamai.
Tyrimai rodo, kad folio rūgšties papildymas pastojimo metu per pirmąsias 12 nėštumo savaičių gali sumažinti nervinio vamzdelio defektų riziką maždaug 70%.
Stebėkite lėtines sveikatos būklę
Nekontroliuojamas diabetas nėštumo metu taip pat nutukimas prieš nėštumą ir nėštumo metu gali padidinti apsigimimų ir kitų rimtų sveikatos būklių riziką. Jei diabetas nėštumo metu yra blogai kontroliuojamas, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali turėti įtakos ir vaisiui, ir tėvui.
Cukriniu diabetu sergančių tėvų gimę kūdikiai paprastai yra daug didesni ir turi didesnius organus, todėl gimdymo procesas yra daug sunkesnis. Šie kūdikiai taip pat patiria mažą cukraus kiekį kraujyje po gimimo. Be to, kūdikiams, gimusiems diabetu sergančių tėvų, yra didesnė rizika gimti negyvam, o vaisiams – persileidimo rizika. Konkrečios sąlygos, kurias patiria kūdikiai, gimę diabetu sergančių tėvų tėvams, gali būti:
- Mėlyna ir marga oda, greitas širdies plakimas ir greitas kvėpavimas (plaučių ir širdies nepakankamumo požymiai)
- Įgimtos širdies ydos
- Gelta
- Letargija
- Prastas maitinimas
- Paburkimas
- Drebulys
Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, prieš pastodami turėtų stengtis pasiekti sveiką svorį. Nėštumo metu diabetu sergantys žmonės turėtų stengtis apriboti svorio padidėjimą, taip pat mankštintis, stebėti cukraus kiekį kraujyje ir vartoti gydytojo paskirtus vaistus. Panašiai nutukę žmonės turėtų pabandyti numesti svorio prieš pastojant.
Įkeliamas viktorinų apvalkalas „Globe“ programoje „App1 vue“ rekvizitas.