Key Takeaways
- Naujas tyrimas rodo, kad tam tikri baltymų kiekiai vaikams gali būti sunkių COVID-19 ar MIS-C simptomų prognozė.
- Išvados gali padėti gydytojams gydyti vaikus, kol jų liga tampa sunki.
- Nedidelis tyrimas duoda daug žadančių rezultatų, tačiau reikia daugiau tyrimų.
Čiaudulys ir kosulys yra rudens sezono požymiai, ypač vaikams. Įprastoms peršalimo ligoms, gripui ir COVID-19 plintant, grįžti į asmeninį mokymąsi sukūrė papildomą galimybę mikrobams plisti. Anksčiau nebuvo būdo žinoti, ar vaikas, užsikrėtęs COVID-19, gali patirti sunkių simptomų. Tačiau mokslininkų ir gydytojų dėka, kurie ieškojo būdų, kaip nustatyti sunkumą, naujas tyrimas rodo, kad galime turėti rodiklį.
Bandomasis tyrimas, paskelbtas recenzuojamame žurnaleEksperimentinė biologija ir medicina2021 m. rugsėjį nustatyta, kad vaikams, sergantiems sunkiais COVID-19 ir daugiasisteminiu uždegiminiu sindromu (MIS-C), kraujyje buvo padidėjęs specifinio baltymo, vadinamo plazmos osteopontinu (OPN), kiekis. Pažiūrėkime, kaip šios išvados gali padėti gydytojams gydyti vaikus prieš pasireiškiant ūmiems simptomams ir hospitalizavimui.
Kas yra OPN ir kodėl tai svarbu?
Pirma, osteopontinas yra baltymas, randamas žmogaus kūno skysčiuose. Tyrimai parodė, kad daugėja piktybinių navikų (nenormalių ląstelių, kurios nekontroliuojamai dalijasi ir plinta visame kūne) ir kad tai gali stimuliuoti kai kurias vėžines ląsteles. Plazmos OPN lygiai buvo susiję su navikais ir taip pat yra susiję su dideliais sužalojimais.
„Mes nustatėme, kad vaikai, patyrę sunkesnį smegenų pažeidimą, turi didesnį osteopontino kiekį, o tai gali rodyti sunkesnę neurologinę ligą ir uždegimo atsaką į sužalojimą“, - sakoma pranešime. Laura Blackwell, mokslų daktarė , Atlantos vaikų sveikatos priežiūros skyriaus vyresnioji neuropsichologė ir tyrimo bendraautorė.
Andrew Reisner, MD
Šis tyrimas rodo, kad osteopontino kiekis plazmoje, gautas patekus į ligoninę, yra susijęs su klinikiniu COVID-19 sunkumu vaikams.
-Andrew Reisner, MD
Dr. Blackwell pažymi, kad šiomis žiniomis apsiginklavę tyrėjai mano, kad vaikai, turintys sunkių COVID-19 simptomų ir turinčių neurologinį MIS-C poveikį, taip pat gali turėti padidėjusį baltymų kiekį. Šiuo metu atliktas tyrimas rodo, kad galimybė stebėti padidėjusį OPN buvimą gali padėti gydytojams žinoti, kokia rimta a vaiko COVID-19 liga taps ir kokio lygio priežiūros gali prireikti.
„Jei vaikas įtariamas užsikrėtęs COVID-19 ir jo testas teigiamas, jo kraujas gali būti tiriamas toje priežiūros vietoje, kad būtų galima įvertinti osteopontino koncentraciją plazmoje iškart po teigiamo testo“, – sakoma pranešime. Andrew Reisner, MD , neurotraumos medicinos direktorius ir vaikų neurochirurgas Atlantos vaikų sveikatos priežiūros centre. Dr. Reisneris yra pagrindinis tyrimo autorius.
Ką reikia žinoti apie vaikus ir koronavirusą
Viskas apie studiją
Atlantos vaikų sveikatos priežiūros įstaigos tyrėjai nuo 2020 m. kovo 17 d. iki gegužės 26 d. rinko vaikų kraujo mėginius iš 26 dalyvių. Atsitiktinai atrinkti vaikai buvo nuo naujagimių iki 21 metų amžiaus. Jie buvo suskirstyti pagal COVID-19 ligos lygį: lengvas ar simptominis, vidutinio sunkumo ar sunkus.
Dalyviai taip pat buvo vaikai, kuriems diagnozuota MIS-C. Vaikai, kuriems išsivysto MIS-C, dažnai sirgo virusu, sukeliančiu COVID-19, arba buvo paveikti kitų, sergančių virusu.
Tada mokslininkai išanalizavo plazmos osteopontino kiekį kraujo mėginiuose ir sugebėjo prilyginti COVID-19 ligos sunkumą su rastu OPN kiekiu.
„Sunkios COVID-19 ir MIS-C grupėse buvo žymiai didesnis osteopontino kiekis surinkimo metu, palyginti su kitomis dviem grupėmis“, – aiškina dr. Reisner. „Šis tyrimas statistiškai reikšmingai parodo, kad osteopontino koncentracija plazmoje, gauta patekus į ligoninę, yra susijusi su klinikiniu COVID-19 sunkumu vaikams, o didžiausias lygis nustatytas vaikams, sergantiems MIS-C.
Ekspertai pažymi, kad OPN lygis pakyla kaip uždegiminė reakcija į kritimą, sužalojimą ar traumą. Kadangi COVID-19 gali sukelti uždegimą, padidėjęs OPN lygis gali būti COVID-19 biomarkeris ir MIS-C vaikams. Šie žymekliai gali padėti medicinos specialistams diagnozuoti negalavimus, pvz., COVID-19, ir (arba) jų sunkumą.
Rezultatai stulbinantys, tačiau dalyvauja tik 26 vaikai ir nėra kontrolinės grupės, tai nedidelis tyrimas. Tyrimas taip pat nepateikė įžvalgos, ar vaikams, sergantiems kitomis sunkiomis ligomis, taip pat gali būti padidėjęs osteopontino kiekis. Nepaisant šių apribojimų, pirminės išvados vis dar teikia vilčių.
„[Tyrimas] papildo vis daugiau darbų, rodančių galimus MIS-C biologinius žymenis, kurie gali padėti gydytojams anksti atpažinti šią būklę ir gydyti pacientus, kol jie sunkiai susirgo“, – teigiama. Grantas Schulertas, medicinos mokslų daktaras , Sinsinačio vaikų ligoninės medicinos centro reumatologijos skyriaus pediatrijos docentas.
Ateities priežiūros perspektyva
Tyrimo autoriai pripažįsta, kad didesni imčių dydžiai ir ilgesnis bandymo laikas sustiprintų išvadas. Tačiau tikimasi, kad šis pradinis atradimas padės medicinos personalui pasiekti sėkmingesnių rezultatų vaikams kovojant su COVID-19.
Laura Blackwell, mokslų daktarė
Mūsų tyrimo rezultatai rodo, kad vaikai, sergantys sunkesnėmis COVID-19 infekcijomis ir simptomais, gali būti identifikuoti anksčiau, naudojant šį naują biologinį žymenį.
– Laura Blackwell, mokslų daktarė„Mūsų tyrimo rezultatai rodo, kad vaikai, kuriems yra sunkesnė COVID-19 infekcija ir simptomai bei galbūt sudėtingesnė neurologinė liga, gali būti identifikuojami anksčiau, naudojant šį naują biologinį žymenį, o tai gali paskatinti ankstesnes intervencijas ir gydymą“, – sakė dr. Blackwell daro išvadą.
Ką tai reiškia jums
Geriausia sumažinti savo vaiko riziką užsikrėsti COVID-19 užtikrinti, kad jie būtų paskiepyti , dėvėkite veido kaukę, kruopščiai nusiplaukite rankas ir praktikuokite socialinį atsiribojimą. Tačiau jei jūsų vaikas užsikrėtė, OPN lygių patikrinimas, kai tik jam bus nustatyta teigiama COVID-19 diagnozė, gali padėti nustatyti, ar jo atvejis gali tapti sunkus. Reikia daugiau tyrimų, tačiau pradinės išvados gali padėti gydytojams geriau gydyti kiekvieną vaiką arba net užkirsti kelią spiralei žemyn, kol ji neprasidėjo.
