Senėjimas

Parkinsono ligos vadovas

Parkinsono liga buvo apibūdinta (be kitų dalykų) kaip tam tikra rūšis judėjimo sutrikimas nes judesius koordinuojanti smegenų dalis išsigimsta . Jis progresuoja labai lėtai. Palaipsniui sustingsta raumenys, lėtėja judesiai. Dėl to pablogėja koordinacija, kuri paveikia pusiausvyrą ir galiausiai sukelia griuvimus.


Be judėjimo sutrikimų, yra nemotorinis simptomai, su kuriais kai kuriems gali būti dar sunkiau gyventi.

Be fizinių padarinių, yra didelių emocinių ir psichologinių problemų tiek asmeniui, kuriam nustatyta ši diagnozė, tiek šeimai ir draugams.



Parkinsono ligos priežastis iš esmės nežinoma. Kartais Parkinsono liga yra genetinė 15-20% pacientų savo šeimose yra sirgę šia liga. Kartais būna aplinkosaugos.

Tačiau iš esmės niekas nežino tikslios priežasties ar gydymo – bet jie dirba su tuo (žr. gydymą ir gydymo būdus toliau).


Nepaisant naudą, gautą anksti diagnozavus , daugelis senstančių suaugusiųjų ir jų globėjų painioja įspėjamuosius ženklus su normaliu senėjimu ir nesikreipia pagalbos.

Štai kodėl aš pabrėžiu, kaip svarbu susisiekti su neurologu ir gauti naujausią klinikinę informaciją kur bebūtumėte randama, kai tik ką nors įtariate. Neurologas įvertins jūsų asmeninę ligos istoriją ir atliks išsamų tyrimą neurologinis egzaminas. Galite būti maloniai nustebinti sužinoję, kad jūsų drebulys nesusijęs su Parkinsono liga.


Bet jei jūs gaunate šią diagnozę, nenusiminkite. Gamina net geriausi gydytojai klaidų .

Parkinsono liga nėra a mirties bausmė . Faktiškai, jūsų gyvenimo trukmė tikriausiai bus tokia pat ilga, kaip ir visos populiacijos .


Nepaisant visos turimos informacijos internete, toliau tyrinėkite ir prisiminkite tai mitai ir klaidingos nuomonės gausu.

Kiekvienas pacientas yra unikalus, jo poreikiai ir reakcijos į gydymą skiriasi. Tai, kas tinka vienam, gali būti netoleruojama arba tinka kitam.

Kaip plačiai paplitusi ši liga?

Parkinsono liga yra antras pagal dažnumą neurodegeneracinis sutrikimas po Alzheimerio ligos. Apskaičiuota, kad visame pasaulyje Parkinsono liga serga 10 mln.

Jungtinių Valstijų Parkinsono ligos statistika


Maždaug vienas milijonas amerikiečių serga Parkinsono liga ir kiekvienais metais yra 60 000 naujų atvejų. 80 % yra vyresni nei 60 metų žmonės, dauguma – vyrai.

Jungtinės Karalystės Parkinsono ligos statistika

Kas valandą Jungtinėje Karalystėje kažkam diagnozuojama Parkinsono liga. Dauguma jų yra vyresni nei 50 metų ir šiuo metu diagnozuota apie 145 000.

Kanados Parkinsono ligos statistika

Maždaug 100 000 kanadiečių serga Parkinsono liga ir kasmet užregistruojama 6 600 naujų atvejų.

Kas buvo Jamesas Parkinsonas?

1817 m. Londone dirbantis chirurgas pavadino Jamesą Parkinsoną parašė esė apie 'kratantį paralyžių' arba ''vairavimo paralyžius“. Tai laikoma pirmasis aiškus medicininis aprašymas iš šio sindromas – kurį jis pastebėjo šešiems asmenims:

„Nevalingas drebantis judesys, su sumažėjusia raumenų jėga, neveikiančiomis dalimis ir net tada, kai palaikoma; su polinkiu išlenkti kamieną į priekį ir nuo ėjimo pereiti prie bėgimo: jutimai ir intelektas nepažeisti.

Po Jameso Parkinsono 1817 m. apreiškimų prireikė 1 Dar 40 metų, kol buvo sukurta kas nors, kaip gydyti jo „kratančio paralyžiaus“ simptomus. Po dviejų šimtmečių gydymo vis dar nėra.

BET..nepraraskite vilties! Dabartiniai gydymo, vaistų ir gydymo tyrimai aprašyti toliau.

Kas iš tikrųjų vyksta smegenyse?

labai (labai) tiesiog: dopaminas yra mūsų smegenų cheminė medžiaga. Jį išskiria smegenų neuronai, kad siųstų elektrinį signalą tarp vieno neurono į kitą, kad perduotų signalą į centrinę nervų sistemą ir iš jos. Kitaip tariant – tarnauja kaip neuromediatorius.

Jei šie dopaminą pernešantys neuronai viename iš specifinių smegenų takų išsigimsta, pažeidžiama motorinė kontrolė – būdingas Parkinsono ligos požymis.

Kai netenkama 80 procentų dopamino, atsiranda Parkinsono ligos simptomų, tokių kaip drebulys, judėjimo lėtumas, standumas ir pusiausvyros sutrikimai.

Iki šiol medicinos ir mokslo bendruomenė manė, kad dopaminą gaminančios nervinės ląstelės mirė. Tačiau 2018 m. tyrėjai išsiaiškino, kad šios ląstelės iš tikrųjų nėra mirusios – bet snaudžia.

Parkinsono ligos simptomai ir požymiai

Tremoras

Sergant Parkinsono liga, vienas ryškiausių pradinių simptomų yra rankų ar pirštų drebulys, atsirandantis atsipalaidavus raumenims. Tai vadinama ' ramybės tremoras “ (nes niekas nejuda, išskyrus drebulį).

Pradinėse stadijose tik apie 50 % gali turėti tokį drebėjimą ramybėje . Deja, jei neturite drebėjimo, vis tiek turite 50% tikimybę susirgti Parkinsono liga.

Daugelis pasauliečių ir nespecialistų girdi žodį „tremoras“ ir mano, kad tai reiškia Parkinsono ligą, tačiau, kaip dabar žinote (darant prielaidą, kad skaitote nuorodas), jie gali labai gerai. būti neteisingas .

Esmė ta, kad jei turite drebėjimą, tai gali būti dėl daugybės priežasčių...j ust, nes atrodo ir veikia kaip antis …

Yra daug bendrų tremoro priežasčių :

Dažniausios drebėjimo priežastys yra šios:

Medicininės sąlygos taip pat gali sukelti drebulį:

Lėti judesiai

Neurologai vartoja žodį 'Bradikinezija' apibūdinti visų fizinių veiksmų sulėtėjimą ir judesių kokybės pablogėjimą.

To pavyzdžiai yra tie automatiniai judesiai, kuriuos atliekame, pvz., mirksėjimas arba rankų siūbavimas eidami. Nukenčia net veido išraiškos.

Vien šie simptomai nebūtinai reiškia, kad žmogus serga Parkinsono liga.

Pacientas TAIP PAT turėtų turėti drebulį arba sustingimą.

Standumas

Kaip drebulys, Rigidiškumas laikomas pagrindine motorine sistema, naudojama Parkinsono ligai diagnozuoti .

Mes visi jaučiame įvairaus laipsnio sustingimą po visos dienos sodo darbų ar sporto salės dienos (kai sporto salės buvo atviros:) Tai nereiškia, kad sergame Parkinsono liga, tačiau svarbu žinoti, kad šis simptomas gali prasidėti. metų iki diagnozės nustatymo.

90% žmonių, sergančių Parkinsono liga, tam tikru Parkinsono ligos progresavimo momentu patiria standumą.

Balanso problemos

Laikomas vienu iš labiausiai varginančių simptomų, laikysenos disbalansas dažniausiai pasireiškia vėliau ligos progresavimo metu. Skirtingai nuo kitų simptomų, tai nėra susiję su dopamino sumažėjimu, o su kitų smegenų dalių pažeidimu.

Sukelia pusiausvyros problemas krinta dėl kurių pacientai siunčiami į ligoninę ir daugeliui sergančiųjų Parkinsono liga yra mirties priežastis.

Depresija

Lisa Shulman, M.D., Merilendo universiteto medicinos mokyklos neurologijos profesorė 'Depresija dažnai yra vienas iš pirmųjų Parkinsono ligos požymių.'

Suma Surendranath, Parkinsono ligos JK profesinės veiklos ir švietimo vadovė, sako: „Parkinsono liga sergančių žmonių depresija gali atsirasti dėl šios būklės, nes dopaminas, neurotransmiteris, kurio išsenka sergant Parkinsono liga, taip pat yra susijęs su motyvacija ir atlygio jausmu.

Parkinsono ligos diagnozė

Parkinsono ligą gali būti sunku diagnozuoti. Neurologai peržiūrės ligos istoriją ir atliks fizinį tyrimą. Pirmiausia jie diagnozuoja atlikdami neurologinius tyrimus ir žiūrėdami į simptomus. Ankstyvieji požymiai yra subtilūs ir lengva praleisti.

Kuriama daug su diagnostika susijusių testų. Vienas įdomus testas atskleidžia simptomą, kuris pasireiškia anksčiau nei kiti simptomai, susiję su skleidžiami kvapai kažkas, sergantis Parkinsonu.

Kadangi nėra konkretaus testo, kuris tiktų kiekvienam atvejui, neurologai taip pat gali naudoti kitus testus, pvz kraujo tyrimai , MRT ir PET skenavimas . Daugelis šių testų pašalinkite kitas sąlygas, kurios gali sukelti pateiktus simptomus.

Dažniausiai yra 4 pagrindiniai požymiai, pirmiausia naudojami Parkinsono ligai diagnozuoti .

Jei norite tai prisiminti, vadinkite jį BRIT testu pagal kiekvienos pagrindinės sąlygos pirmąją raidę:

1. B radikinezija – judėjimo lėtumas

2. R sustingimas – raumenys sustingsta ir sustingsta

.3. aš nstabilumas – pusiausvyros silpnumas

4. T sąžinės graužatis – dažniausiai ramybės būsenos tremoras (aprašytas anksčiau)

Ligos, kurios imituoja Parkinsono ligą

Nenuostabu, kad yra daugybė simptomų tiek klaidų pasitaiko kartais su pražūtingais rezultatais

Netipinis parkinsonizmas

Parkinsonizmas yra labai sudėtinga ligų grupė, kurios simptomai panašūs į Parkinsono sindromą. Tai sukelia smegenų sutrikimai, smegenų sužalojimai arba tam tikri vaistai ir toksinai.

Kaip ir Parkinsono liga sergantiems pacientams, šie pacientai gali turėti:

  • Drebulys, atsirandantis atsipalaidavus raumenims
  • Sustingę raumenys
  • Lėti judesiai
  • Problemos su pusiausvyra ir vaikščiojimu

Taip, tai skamba kaip Parkinsono liga, bet taip nėra. Tiesą sakant, tyrimai parodė vienam iš keturių nustatoma klaidinga diagnozė.

Taigi iš kur žmogus gali žinoti? Vienas iš būdų yra pašalinimo procesas, pvz., paskirti vaistai nuo Parkinsono ligos, kurie neveikia.

Tam reikia tikros kompetencijos tiksliai juos diagnozuoti. Diagnozė keičiama, kai atsiranda naujų simptomų.

Parkinsonizmas: Daugiau apie priežastis ir įveikos strategijas

Parkinsono ligos tipai

Ankstyva Parkinsono liga (EOPD)

Iš 60 000 naujų Parkinsono ligos atvejų, kasmet diagnozuojamų Jungtinėse Valstijose, maždaug 6 000–12 000 iš jų yra žmonės. iki 50 metų amžiaus ir dažnai yra genetinė priežastis. Tai dažnai apibūdinama kaip „Jaunas pradžia“.

Parkinsono liga turi abu su varikliu susiję ir nesusiję simptomai . Skirtingai nei vyresnio amžiaus žmonėms, simptomai, kurie pirmiausia pasireiškia jaunesniems žmonėms, dažniausiai nėra susiję su motorine veikla. Sidabrinis pamušalas (jei toks yra šiai ligai) yra tas, kad anksti prasidėjus, progresavimas lėtesnis, jaunesni žmonės turi mažiau lėtinių ligų, su kuriomis reikia kovoti, ir jie yra geriausi kandidatai naujoviškoms chirurginėms ir kitoms medicinos naujovėms.

Vėlyva Parkinsono liga (LOPD)

Maždaug 1% vyresnių nei 60 metų suaugusiųjų diagnozuojama Parkinsono liga, o 10% jų yra genetiškai pagrįsti (paveldimi). .

Atrodo, kad vyresnio amžiaus pacientai, kai pasireiškia pirmieji simptomai, paprastai gyvena trumpiau nei tie, kuriems Parkinsono liga pasireiškė anksti. Čia yra įvairių to priežasčių įskaitant demenciją ir psichozės simptomus. (daugiau apie Parkinsono demenciją žemiau)

Parkinsono ligos stadijos

Gyvenimas su Parkinsono liga nėra paprastas dalykas.

Yra daug įvairių sąlygų, kurios pasireiškia ne visiems. Taigi vieni neurologai aprašo įvairius etapus, o kiti – ne. Tiems, kurie aprašo etapus, dažniausiai naudojami du:

1) Hoehn ir Yahr skalė – 5 skirtingi progresavimo etapai

2) Vieninga Parkinsono ligos vertinimo skalė – minimali, lengva, vidutinio sunkumo arba sunki

Kaip sumažinti Parkinsono ligos progresavimą

Pratimas

  • Tai studijuoti pateikia įtikinamų įrodymų, kad nuoseklūs aerobiniai pratimai yra vienintelė strategija, leidžianti sulėtinti Parkinsono ligos progresavimą.
  • Papildomi tyrimai kuri išskirsto naudą, pratimų tipus, intensyvumą ir kt.

Dieta

Aplinka

Ryšys tarp Parkinsono ligos ir demencijos

Diagnozuota Parkinsono ligos demencija (PDD). jeigu demencija prasideda praėjus metams ar daugiau nuo motorinių simptomų atsiradimo.

Jei atsiranda demencijos simptomųprieš arba tuo pačiu metukaip Parkinsono ligos simptomai, tai vadinama Demencija su Lewy kūnais (ir skirtumas tarp dviejų formų yra reikšmingas.)

Kas susirgs demencija?

Ar jums įdomu, ar Parkinsono diagnozė reiškia, kad galiausiai susirgsite demencija? Statistika nėra jūsų naudai, bet gali būti, kaip tai sužinoti.

Čia yra MRT testas, galintis numatyti Parkinsono liga sergančių pacientų pažinimo sutrikimus . Šis testas skirtas tam tikram smegenų regionui, kuris yra pažeistas prieš atsirandant bet kokiems mąstymo ir atminties simptomams.

Parkinsono ligos demencijos simptomai :

  • Atminties, koncentracijos ir sprendimo pokyčiai.
  • Problema interpretuojant vaizdinę informaciją.
  • Prislopinta kalba.
  • Regėjimo haliucinacijos (matyti dalykus, kurių kiti žmonės nemato)
  • Kliedesiai, paranojiškos idėjos. (jauti įtarimą dėl klaidingų, keistų įsitikinimų)
  • Depresija
  • Irzlumas ir nerimas (kartais su nekantrumu ar agresija)
  • Miego sutrikimai, įskaitant pernelyg didelį mieguistumą dienos metu ir greito akių judėjimo (REM) miego sutrikimą.

Ar galime numatyti arba sumažinti demencijos riziką?

Atsakyti į šį klausimą yra tam tikras iššūkis ir nėra ko tęsti.

Esmė ta, kad mes vis dar nežinome tikslios Parkinsono ligos priežasties ir visiškai nesuprantame, kodėl Parkinsono liga sukelia demenciją.

Mes žinome apie Parkinsono ligą ir demencijos riziką:

Specifiniai Parkinsono ligos demencijos gydymo būdai

Kiekvienas Parkinsono liga sergantis pacientas yra unikalus ir skirtingas. Individualūs poreikiai ir reakcijos į gydymą bus skirtingi. The gydymas tai, kad dirba vienam asmeniui, negali būti toleruojama arba dirba kitam.

Paprastai reikia įvairių specialistų, kurie padėtų pacientams, sergantiems Parkinsono liga, demencija, daugiausia dėl motorinių ir nemotorinių simptomų įvairovės.

Rūpinimasis asmeniu, sergančiu Parkinsono liga, demencija (ar bet kokia forma), yra nepaprastai įtemptas . Tai dažnai padeda kontroliuoti kai kuriuos simptomus, kurie taip pat prisideda prie slaugytojo streso.

Deja, daugelis šiuo metu vartojamų vaistų nepakankamai sprendžia nemotorinius simptomus arba ypač su demencija susijusias problemas. Pavyzdžiui, dauguma Parkinsono liga sergančių pacientų jau vartoja vaistus motorinėms sistemoms kontroliuoti (pvz., Levodopa ). Deja, vaistai nuo motorinių simptomų sukelia haliucinacijas ir blogina pažinimą. Tai gali būti didelė problema.

Svarbu pažymėti, kad haliucinacijos sergant Parkinsono liga nereiškia, kad žmogus taip pat serga demencija

Kadangi yra tiek daug poreikių, turbūt geriausia sutelkti dėmesį į simptomus, kurie yra sunkiausi šia liga sergančiam asmeniui arba tiems, kurie teikia tiesioginę priežiūrą (ypač šeimos nariams).

Vaistų nuo Parkinsono ligos gali būti daug šalutiniai poveikiai , o kalbant apie Parkinsono ligos demencijos gydymą, reikia rasti pusiausvyrą, kuri apima išbandyti įvairius vaistus ir jų derinius (dar kartą).

Akivaizdu, kad idealus požiūris visada yra pirmiausia pažvelgti į jį nemedikamentiniai metodai.

Norėdami gauti daugiau informacijos šia tema, atsisiųskite šį PDF: Parkinsono ligos demencijos paciento vadovas

Dabartiniai tyrimai: gydymas, vaistai ir gydymas

Šis puikus rašinys tiksliai apibendrina: Kodėl nėra gydymo?

Tuo tarpu šiuo metu yra daugelio rūšių vaistai (įskaitant chirurgiją) padėti valdyti tremorą, judėjimą, vaikščiojimą ir kt. Visų pirma, jie arba padidina dopamino pakaitalus, kurių negalima duoti tiesiogiai, nes jis negali patekti į smegenis iš išorės.

Moksliniai tyrimai ir plėtra visame pasaulyje klesti.

Per pastaruosius kelerius metus mokslininkai ir tyrinėtojai tai nustatė mūsų smegenys gali sirgti Parkinsono liga 20 ar daugiau metų, kol pasireikš pirmieji simptomai . Jie dirba kurdami terapiją, kuri gydytų pagrindines Parkinsono ligos priežastis, o ne tik simptomus.

Šiuo metu, Parkinsono liga JK i s finansuoja apie 50 projektų, tiriančių viską nuo žarnyno bakterijų iki kamieninių ląstelių. Būtinai spustelėkite Parkinsono ligos tyrimų vamzdynas skaityti apie daugiau naujų atradimų, kurie virsta naujais gydymo būdais.

Parkinsono ligos ištekliai

  • Parkinsono fondas – Ieškokite vietinio skyriaus pašto kodą. Skyriuose pateikiama informacija apie vietinius išteklius ir paslaugas, įskaitant paramos grupes, mankštos ir sveikatingumo užsiėmimus, švietimo programas ir kt. Slinkite žemyn puslapiu, kad pamatytumėte pasaulinį sąrašą pagal šalį. Jei reikia papildomos pagalbos, skambinkite numeriu 1-800-473-4636
  • Amerikos Parkinsono ligos asociacija – teikti paramą, švietimą ir mokslinius tyrimus, kurie padės kiekvienam, sergančiam Parkinsono liga, gyventi visavertį gyvenimą.
  • Stanfordo Parkinsono bendruomenės informavimas – Stanfordo Parkinsono bendruomenės informavimo komanda aprūpina Parkinsono liga (PD) sergančius žmones, jų šeimas, globėjus, gydytojus ir kitus sveikatos priežiūros specialistus švietimu, pagalba ir ištekliais.
  • Daviso Phinney fondas – Programų ir gyvenimo kokybės tyrimų Parkinsono bendruomenei kūrimas.
  • Michael J. Fox Parkinsono ligos tyrimų fondas – Michaelo J. Foxo fondas siekia rasti vaistų nuo Parkinsono ligos per agresyviai finansuojamą mokslinių tyrimų darbotvarkę ir užtikrinti patobulintų terapijų kūrimą tiems, kurie šiandien serga Parkinsono liga.
  • Parkinsono liga JK – Gerinti gyvenimą visiems, sergantiems Parkinsono liga. Kartu rasime vaistą.
  • Parkinsono ir judėjimo sutrikimo (PMD) aljansas – nepriklausoma, nacionalinė ne pelno organizacija, kurios tikslas – suteikti žmonėms galimybes mokytis, gyventi visavertiškiau ir užmegzti prasmingus ryšius aplink juos.
  • Parkinsono ligos rezultatų projektas: Nuo 2009 m. – tai didžiausias klinikinis Parkinsono ligos tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei 13 000 dalyvių penkiose šalyse, įskaitant visus, sergančius Parkinsono liga (nuo naujai diagnozuotų iki žmonių, kurie serga Parkinsono liga 20 ar daugiau metų). Tai tyrimai suteikia išsamų vaizdą apie ligą ir bendrą jos poveikį žmonių gyvenimui.
  • Parkinsono ligos tyrimų, švietimo ir klinikinis centras – visoje šalyje veikiantis veteranų siuntimo centras, teikiantis visapusišką pagalbą pacientams, sergantiems Parkinsono liga ir kitais judėjimo sutrikimais.
  • Parkinsono spektro sutrikimai – Weill neuromokslų institutas
  • Lewy kūno demencijos asociacija
  • Kitas priežiūros žingsnis – „Next Step in Care“ pateikiami lengvai naudojami vadovai, padėsiantys šeimos globėjams ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams glaudžiai bendradarbiauti planuodami ir įgyvendindami saugų ir sklandų chroniškai ar sunkiai sergančių pacientų perėjimą.

Globėjų paramos bendruomenės

Dalyvavimas globėjų paramos bendruomenėje jums padės. Štai kodėl .

Papildomos Parkinsono ligos internetinės paramos grupės

Klinikiniai tyrimai

Bendrieji ištekliai